نوفمبر - شهر التوعية بسرطان الرئة
* ما هو سرطان الرئة؟
سرطان الرئة هو نوع من السرطانات التي تبدأ في الرئتين. يبدأ السرطان عندما تبدأ خلايا الجسم في النمو خارج نطاق السيطرة.
* ما مدى انتشار سرطان الرئة؟
يعد سرطان الرئة ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال والنساء (دون احتساب سرطان الجلد) (حيث يعتبر سرطان البروستاتا أكثر شيوعًا عند الرجال بينما يكون سرطان الثدي عند النساء أكثر شيوعًا).
* يحدث سرطان الرئة بشكل رئيسي عند كبار السن. يبلغ عمر معظم الأشخاص #المصابين بسرطان الرئة 65 عامًا أو أكثر.
* هناك عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين #تم_تشخيصهم تقل أعمارهم عن 45 عامًا.
* يبلغ #متوسط عمر الأشخاص #عند_التشخيص حوالي 70 عامًا.
* يعتبر سرطان الرئة إلى حد كبير السبب الرئيسي للوفاة بالسرطان بين الرجال والنساء على حد سواء ويشكل ما يقرب من 25٪ من جميع وفيات السرطان. في كل عام يموت عدد أكبر من الأشخاص بسبب سرطان الرئة مقارنة بسرطان القولون والثدي والبروستاتا مجتمعين.
* على الجانب الإيجابي ..
يستمر عدد حالات #سرطان_الرئة الجديدة في #الانخفاض ويرجع ذلك جزئيًا إلى #الإقلاع عن التدخين باعتباره المسبب رقم واحد على الإطلاق.
يستمر كذلك عدد #الوفيات الناجمة عن #سرطان_الرئة في #الانخفاض بسبب توقف الناس عن #التدخين والتقدم في #الكشف_المبكر و #العلاج.
* بشكل عام فإن فرصة إصابة الرجل بسرطان الرئة في حياته هي حوالي 1 من كل 15 , أما بالنسبة للمرأة يكون الخطر حوالي 1 من 17. وتشمل هذه الأرقام كلاً من المدخنين وغير المدخنين. بالنسبة للمدخنين يكون الخطر أعلى بكثير بينما يكون الخطر أقل بالنسبة لغير المدخنين.
* الهيكل الطبيعي ووظيفة الرئتين
* عوامل الخطورة المتحكم بها لسرطان الرئة :
4- #السجائر_الإلكترونية :
رئتاك هما عضوان شبيهان بالإسفنج في صدرك. تتكون رئتك اليمنى من 3 أقسام تسمى الفصوص. تحتوي رئتك اليسرى على فصين. الرئة اليسرى أصغر لأن القلب يشغل مساحة أكبر على هذا الجانب من الجسم.
عندما تتنفس يدخل الهواء من خلال فمك أو أنفك إلى رئتيك عبر القصبة الهوائية. تنقسم القصبة الهوائية إلى أنابيب تسمى القصبات الهوائية تدخل الرئتين وتنقسم إلى قصبات أصغر. تنقسم هذه الفروع لتشكيل فروع أصغر تسمى القصيبات. في نهاية القصيبات توجد أكياس هوائية صغيرة تعرف باسم الحويصلات الهوائية.
تمتص الحويصلات الأكسجين إلى الدم من الهواء المستنشق وتزيل ثاني أكسيد الكربون من الدم عند الزفير. يعتبر الحصول على الأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون الوظيفة الرئيسية لرئتيك.
تبدأ سرطانات الرئة عادة في الخلايا المبطنة للشعيبات وأجزاء من الرئة مثل القصيبات أو الحويصلات الهوائية.
تحيط طبقة رقيقة من البطانة تسمى غشاء الجنب بالرئتين. يحمي غشاء الجنب رئتيك ويساعدهما على الانزلاق للخلف وللأمام على جدار الصدر أثناء تمددهما وتقلصهما أثناء التنفس.
تحت الرئتين تفصل عضلة رقيقة على شكل قبة تسمى الحجاب الحاجز الصدر عن البطن. عندما تتنفس يتحرك الحجاب الحاجز للأعلى وللأسفل مما يدفع الهواء إلى الدخول والخروج من الرئتين.
* أنواع سرطان الرئة :
1) سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC):
حوالي 80٪ إلى 85٪ من سرطانات الرئة هي NSCLC. الأنواع الفرعية الرئيسية لـ NSCLC هي السرطان الغدي وسرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا الكبيرة. يتم تجميع هذه الأنواع الفرعية التي تبدأ من أنواع مختلفة من خلايا الرئة معًا على أنها NSCLC لأن علاجها وانذاراتها غالبًا ما تكون متشابهة.
- الورم الغدي: تبدأ الأورام السرطانية الغدية في الخلايا التي تفرز عادة مواد مثل المخاط. يحدث هذا النوع من سرطان الرئة بشكل رئيسي عند المدخنين الحاليين أو السابقين ولكنه أيضًا أكثر أنواع سرطان الرئة شيوعًا لدى غير المدخنين. وهو أكثر شيوعًا بين النساء منه لدى الرجال ومن المرجح أن يصيب الشباب أكثر من الأنواع الأخرى من سرطان الرئة.
عادة ما توجد السرطانة الغدية في الأجزاء الخارجية من الرئة ومن المرجح أن يتم اكتشافها قبل أن تنتشر ولديها انذار أفضل من الأنواع الأخرى من سرطان الرئة.
- سرطان الخلايا الحرشفية: يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية في الخلايا الحرشفية. وهي خلايا مسطحة تبطن الممرات الهوائية في الرئتين. غالبًا ما ترتبط بتاريخ التدخين وتميل إلى العثور عليها في الجزء المركزي من الرئتين بالقرب من مجرى الهواء الرئيسي (القصبات الهوائية).
- سرطان الخلايا الكبيرة (غير المتمايز): يمكن أن يظهر سرطان الخلايا الكبيرة في أي جزء من الرئة. يميل إلى النمو والانتشار بسرعة مما قد يجعل من الصعب علاجه.
2) سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) :
حوالي 10٪ إلى 15٪ من جميع سرطانات الرئة هي سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ويسمى أحيانًا سرطان خلايا الشوفان.
يميل هذا النوع من سرطان الرئة إلى النمو والانتشار بشكل أسرع من سرطان الرئة غير صغير الخلايا. حوالي 70٪ من المصابين يكون السرطان قد انتشر بالفعل في وقت تشخيصهم. نظرًا لأن هذا السرطان ينمو بسرعة فإنه يميل إلى الاستجابة بشكل جيد للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ولكن لسوء الحظ بالنسبة لمعظم الناس سيعود السرطان في مرحلة ما.
* عوامل الخطورة المتحكم بها لسرطان الرئة :
1- #التدخين:
يعد التدخين إلى حد بعيد عامل الخطر الرئيسي لسرطان الرئة حيث يُعتقد أن حوالي 80٪ من وفيات سرطان الرئة ناتجة عن التدخين وربما يكون هذا الرقم أعلى بالنسبة لسرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC) ومن النادر جدًا أن يكون لدى شخص لم يدخن قط SCLC.
خطر الإصابة بسرطان الرئة بالنسبة للمدخنين أعلى بعدة مرات من غير المدخنين فكلما طالت مدة تدخينك وزادت عبوات تدخينك في اليوم زادت مخاطرك.
من المحتمل أن يتسبب تدخين السيجار وتدخين الغليون في الإصابة بسرطان الرئة مثل تدخين السجائر. يزيد تدخين السجائر منخفضة القطران أو "الخفيفة" من مخاطر الإصابة بسرطان الرئة مثلها مثل السجائر العادية. قد يؤدي تدخين سجائر المنثول إلى زيادة المخاطر بشكل أكبر لأن المنثول قد يسمح للمدخنين بالاستنشاق بعمق أكبر.
2- #التدخين_السلبي:
إذا كنت لا تدخن فإن استنشاق دخان الآخرين (يسمى التدخين السلبي أو دخان التبغ البيئي) يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة حيث يُعتقد أن التدخين السلبي يسبب أكثر من 7000 حالة وفاة بسبب سرطان الرئة كل عام.
ما هو البيتا كاروتين أولاً ؟
البيتا كاروتين هي مادة كيميائية موجودة بصورة طبيعية في النباتات وأحد مشتقاتها هو فيتامين A..
وتعد المادة المسؤولة عن إعطاء اللون البرتقالي لبعض الخضار والفواكه. واشتهرت البيتا كاروتين كمضاد اكسدة قوي جداً يساهم في تعزيز الصحة ومهم جداً كأساس في النظام الغذائي الصحي. الا انه على الرغم من كل هذه الايجابيات فإن أخذ مكملات غذائية من البيتا كاروتين وبكميات كبيرة وجد بانه يعلب دور في زيادة خطر الاصابة بسرطان الرئة لدى كل من المدخنين والاشخاص المعرضين لمادة الأسبستوس.
حيث أن الدراسات التي تبحث في الدور المحتمل لمكملات الفيتامينات في #تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الرئة أظهرت نتائج مخيبة للآمال.
بل على العكس إذ وجدت دراستان كبيرتان أن المدخنين الذين تناولوا مكملات بيتا كاروتين لديهم بالفعل خطر متزايد للإصابة بسرطان الرئة. تشير نتائج هذه الدراسات إلى أنه يجب على المدخنين تجنب تناول مكملات بيتا كاروتين.
4- #السجائر_الإلكترونية :
وجد الباحثون أن الجينات يبدو أنها تلعب دورًا في بعض العائلات التي لديها تاريخ قوي من سرطان الرئة.
السجائر الإلكترونية
السجائر الإلكترونية هي نوع من أنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية التي لا تحتوي على أي تبغ لكن إدارة الغذاء والدواء (FDA) تصنفها على أنها منتجات "تبغ". السجائر الإلكترونية جديدة نسبيًا وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة الآثار طويلة المدى بما في ذلك خطر الإصابة بسرطان الرئة.
* عوامل الخطر بالإصابة بسرطان الرئة التي لا يمكنك تغييرها :
الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي للصدر لأنواع السرطان الأخرى أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة خاصة إذا كانوا مدخنين. تشمل الأمثلة الأشخاص الذين عولجوا من مرض هودجكين أو النساء اللواتي تعرضن لإشعاع الصدر بعد استئصال الثدي بسبب سرطان الثدي.
إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة فأنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان رئة آخر.
قد يكون الإخوة والأخوات وأطفال الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان الرئة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة خاصة إذا تم تشخيص قريبهم في سن مبكر. ليس من الواضح مقدار هذا الخطر الذي قد يكون بسبب الجينات المشتركة بين أفراد الأسرة ومقدار ما قد يكون من التعرض المنزلي المشترك (مثل دخان التبغ)
وجد الباحثون أن الجينات يبدو أنها تلعب دورًا في بعض العائلات التي لديها تاريخ قوي من سرطان الرئة.
التلوث البيئي الناتج عن دخان المصانع والمعامل وبقية الملوثات سبب رئيسي من أسباب الإصابة بسرطان الرئة ..
* سبل الوقاية من سرطان الرئة :
* هل يمكن الكشف المبكر عن سرطان الرئة ؟
سؤال منطقي يتبادر للذهن إذ أن الأمر لربما يتم عبر الفحص والذي هو استخدام الاختبارات لاكتشاف المرض لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض.
إذ تمت دراسة إجراء الأشعة السينية للصدر بشكل منتظم لفحص سرطان الرئة لكنها لم تساعد معظم الناس على العيش لفترة أطول.
و في السنوات الأخيرة تمت دراسة اختبار يُعرف باسم الأشعة المقطعية منخفضة الجرعة أو التصوير المقطعي المحوسب (LDCT) لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الرئة. ووجد أنه يمكن أن تساعد فحوصات LDCT في العثور على المناطق غير الطبيعية في الرئتين التي قد تكون سرطانية.
كما أظهرت الأبحاث أن استخدام فحوصات LDCT لفحص الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الرئة أنقذ المزيد من الأرواح مقارنة بالأشعة السينية على الصدر.
بالتالي وبالنسبة للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة فإن إجراء فحوصات LDCT السنوية قبل بدء الأعراض يساعد في تقليل خطر الوفاة بسبب سرطان الرئة.
إذا تم العثور على سرطان الرئة في مرحلة مبكرة عندما يكون صغيرًا وقبل أن ينتشر فمن المرجح أن يتم علاجه بنجاح.
عادة لا تظهر أعراض سرطان الرئة حتى يكون المرض بالفعل في مرحلة متقدمة. حتى عندما يتسبب سرطان الرئة في ظهور أعراض فقد يخطئ الكثير من الناس في فهمها لمشاكل أخرى مثل العدوى أو الآثار طويلة المدى للتدخين هذا قد يؤخر التشخيص.
والجدير بالذكر أن المدخنين الحاليين والسابقين أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة.
* ما الفائدة من إجراء فحوصات الكشف المبكر عن سرطان الرئة ؟
تتمثل الفائدة الرئيسية للفحص في انخفاض فرصة الوفاة بسبب سرطان الرئة والذي يتسبب في العديد من الوفيات بين المدخنين الحاليين والسابقين. ومع ذلك من المهم أن تدرك أنه كما هو الحال مع أي نوع من أنواع الفحص لن يستفيد كل من يخضع للفحص.
إذا كنت معرضًا لخطر أكبر ويجب أن تخضع للفحص فيجب أن تحصل على LDCT كل عام حتى تصل إلى سن 74 طالما أنك لا تزال بصحة جيدة.
